Un equipo de investigadores da Universidade Complutense de Madrid (UCM) e dos Hospitais Clínico San Carlos de Madrid e Clínico de Valladolid identifican nun artigo publicado na revista Headache varios tipos de cefaleas que cursan coa infección provocada polo coronavirus SARS-CoV-2 no caso de traballadores sanitarios. O artigo describe catro tipos distintos de dores de cabeza: as cefaleas propias da Covid-19, o agravamento de dores primarios e previos, as cefaleas causadas polo uso de equipos de protección individual (EPI) e outro tipo relacionado co estrés emocional ao que se viron expostos os profesionais.
“A cefalea que predomina co coronavirus é de gran intensidade, que empeora coa actividade física e os movementos da cabeza, e pode afectar a toda a parte superior ou a un dos lados. Pode chegar a espertar ao paciente pola noite e habitualmente manifesta molestias ante os ruídos e, en ocasións, a luz”, explica Jesús Porta, xefe de Neuroloxía do Hospital Clínico San Carlos e profesor da Complutense.
No estudo, os expertos delimitaron clinicamente os tipos de dores de cabeza grazas a enquisas realizadas a máis dun centenar de profesionais sanitarios, principalmente de Madrid. A maioría deles (73,2 %) non tiña antecedentes de dor de cabeza.
Ata o 15% dos pacientes (aínda que outros estudos apuntan a unha porcentaxe maior) presentan dores de cabeza, moitos sen presenza de febre. “Cada un ten unha explicación fisiopatolóxica diferente e, por tanto, a xestión de cada caso debe ser distinta”, destaca Porta.
Tratamento das cefaleas
O investigador explica que, no caso da cefalea propia da Covid-19, procédese ao bloqueo anestésico e aos esteroides, aínda que “non hai evidencias suficientes ao ser un cadro recente”. Se hai un agravamento da cefalea primaria do paciente, aplícanse os tratamentos habituais dependendo se é unha hemicrania ou a coñecida como cefalea en forma de acio.
A incorporación dos equipos de protección para evitar a transmisión do virus tamén pode ocasionar estas dores de cabeza. Modificar a maneira de levar as máscaras e as pantallas protectoras podería axudar a que non aparecesen estas cefaleas. E, por último, para tratar a cefalea provocada polo estrés da situación, a resposta está, de momento, nos neuromoduladores.
“A maioría ceden entre as primeiras 24 horas e unha semana, pero unha pequena porcentaxe non responderá os tratamentos habituais. Temos xa varios pacientes que desenvolveron unha cefalea crónica“, recoñece o neurólogo.
Referencia: Spectrum of Headaches Associated With SARS‐CoV‐2 Infection: Study of Healthcare Professionals (Publicado en Headache).
