O tipo de sangue inflúe no risco de derrame cerebral: estas son as diferenzas

As persoas cun dos grupos sanguíneos tipo A parecen ter máis probabilidades de sufrir un derrame cerebral antes dos 60 anos en comparación coas persoas con outros tipos de sangue, segundo un estudo de 2022.

Os tipos de sangue describen a rica variedade de sustancias químicas que se mostran na superficie dos nosos glóbulos vermellos. Entre os máis habituais están os denominados A e B, que poden estar presentes xuntos como AB, individualmente como A ou B, ou non estar presentes en absoluto, como O.

Publicidade

Mesmo dentro destes principais tipos de sangue, existen variacións sutís que xorden de mutacións nos xenes responsables.

Agora, a investigación xenómica vén de descubrir unha relación clara entre o xene do subgrupo A1 e o accidente cerebrovascular de aparición temperá.

Os investigadores recompilaron datos de 48 estudos xenéticos, que incluíron a aproximadamente 17.000 persoas cun derrame cerebral e case 600.000 controis sen derrame cerebral. Todos os participantes tiñan entre 18 e 59 anos de idade.

Unha procura en todo o xenoma revelou dúas localizacións fortemente asociadas cun risco anterior de accidente cerebrovascular. Un coincidiu co lugar onde se atopan os xenes para o tipo de sangue.

Unha segunda análise de tipos específicos de xenes do tipo de sangue atopou que as persoas cuxo xenoma codificaba unha variación do grupo A tiñan un 16% máis de posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular antes dos 60 anos, en comparación cunha poboación doutros tipos de sangue.

Para aqueles con un xene para o grupo O1, o risco foi un 12% menor.

Os investigadores sinalan, con todo, que o risco adicional de accidente cerebrovascular en persoas con sangue tipo A é pequeno, polo que non hai necesidade de vixilancia adicional ou detección neste grupo.

“Aínda non sabemos por que o tipo de sangue A conferiría un maior risco“, dixo o autor principal e neurólogo vascular Steven Kittner, da Universidade de Maryland, nunha declaración de 2022 .

“Pero probablemente teña algo que ver cos factores de coagulación do sangue, como as plaquetas e as células que recobren os vasos sanguíneos, así como con outras proteínas circulantes, todas as cales xogan un papel no desenvolvemento dos coágulos sanguíneos“.

Aínda que os achados do estudo poden parecer alarmantes, ese tipo de sangue podería cambiar o risco temperán de accidente cerebrovascular. Poñamos estes resultados en contexto.

Cada ano nos EE.UU., pouco menos de 800.000 persoas experimentan un derrame cerebral. A maioría destes eventos, arredor de tres de cada catro, ocorren en persoas de 65 anos ou máis, e os riscos duplícanse cada década despois dos 55 anos.

Ademais, as persoas incluídas no estudo vivían en América do Norte, Europa, Xapón, Paquistán e Australia, e as persoas de ascendencia non europea só representaban o 35% dos participantes. Estudos futuros cunha mostra máis diversa poderían axudar a aclarar a importancia dos resultados.

“Claramente necesitamos máis estudos de seguimento para aclarar os mecanismos do aumento do risco de ACV”, dixo Kittner .

Outro achado clave do estudo proveu da comparación de persoas que sufriron un accidente cerebrovascular antes dos 60 anos con aquelas que tiveron un accidente cerebrovascular despois dos 60 anos.

Para isto, os investigadores utilizaron un conxunto de datos dunhas 9.300 persoas maiores de 60 anos que sufriron un derrame cerebral e uns 25.000 controis maiores de 60 anos que non sufriron un derrame cerebral.

Descubriron que o maior risco de accidente cerebrovascular no grupo sanguíneo tipo A volveuse insignificante no grupo de accidente cerebrovascular de inicio tardío, o que suxire que os accidentes cerebrovasculares que ocorren cedo na vida poden ter un mecanismo diferente en comparación cos que ocorren máis adiante.

Os accidentes cerebrovasculares en persoas máis novas teñen menos probabilidades de ser causados por unha acumulación de depósitos de graxa nas arterias (un proceso chamado aterosclerosis) e é máis probable que sexan causados por factores relacionados coa formación de coágulos, din os autores .

O estudo tamén atopou que as persoas con sangue tipo B tiñan ao redor dun 11% máis de probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular en comparación cos controis sen accidente cerebrovascular, independentemente da súa idade.

Estudos previos suxiren que a parte do xenoma que codifica o tipo de sangue, chamada ‘locus ABO’, está asociada coa calcificación da arteria coronaria, que restrinxe o fluxo sanguíneo e o ataque ao corazón.

A secuencia xenética dos tipos de sangue A e B tamén se asociou cun risco lixeiramente maior de coágulos de sangue nas veas, o que se coñece como trombosis venosa.

Este artigo foi publicado en Neurology.