Unha terapia con virus bacteriófagos mostrou a eficacia nun paciente inmunodeprimido cunha infección por Mycobacterium chelonae multirresistente. O equipo do Brigham and Women’s Hospital, da Escola de Medicina de Harvard (Estados Unidos) combinou o tratamento con antibióticos e cirurxía.
Os bacteriófagos son un tipo de virus que atacan especificamente a determinadas bacterias e a súa utilización fronte ás que presentan múltiples resistencias aos antibióticos considérase unha estratexia antimicrobiana alternativa.
Os resultados do traballo, publicados en Nature Communications, describen a resposta clínica observada no primeiro caso de infección por M. chelonae tratado con terapia bacteriófaga.
A M. chelonae asóciase habitualmente a infeccións da pel e tecidos brandos —sobre todo en persoas con sistemas inmunitarios débiles—, pero é difícil de tratar debido á ampla resistencia aos fármacos antimicrobianos.
Interaccións co sistema inmunitario humano
Segundo explican os autores do estudo, os bacteriófagos son capaces de infectar e matar os hóspedes bacterianos, pero o seu uso clínico actual é limitado debido ás complexas interaccións co sistema inmunitario humano.
A terapia con estes virus demostrara anteriormente que pode tratar con éxito a infección por Mycobacterium abscessus (que é amplamente coñecida pola súa ampla resistencia aos antimicrobianos), pero non a infección por M. chelonae.
Agora, o grupo de Jessica Little informa sobre o tratamento dun paciente inmunodeprimido, que ademais desta infección cutánea padece artrite seronegativa.
Tras administrarlle un único bacteriófago, xunto cos antibióticos e a cirurxía, os investigadores constataron que o paciente “mostrou unha excelente resposta clínica, cunha diminución da inflamación e a nodularidade das súas lesións cutáneas nos meses seguintes ao tratamento, e non tivo efectos secundarios adversos á terapia de bacteriófagos”.
Os resultados deste traballo mostran que os bacteriófagos poderían ser unha opción terapéutica prometedora para as infeccións multirresistentes.
Con todo, os autores resaltan que hai que seguir investigando para mellorar a nosa comprensión das respostas inmunitarias humanas e a seguridade da terapia con fagos (sobre todo tendo en cuenta a carga clínica das infeccións en individuos inmunodeprimidos), así como a resistencia aos fármacos nas micobacterias.
Referencia: Bacteriophage treatment of disseminated cutaneous Mycobacterium chelonae infection (Publicado en Nature Comunications)
